مهربان ما

اگر شما از آن دسته افراد هستيد که در رژيم غذايي تان کلسيم جاي زيادي ندارد بهتر است در اين رويه تجديد نظر کنيد. مي‌پرسيد چرا؟ محققان به تازگي اعلام کرده‌اند حتي مقدار متوسط کلسيم در رژيم غذايي مي‌تواند زنان را ازبعضي اختلالات هورموني مانند‌هايپر پاراتيروييديسم محافظت کند. اين بررسي که نتايجش در مجله پزشکي انگليس منتشر شده نشان داده خانمهايي که مقدار کلسيم مصرفي شان کمتر بوده بيشتر دچار اين بيماري شده اند. غده پاراتيروييدهورموني ترشح مي‌کند که ميزان کلسيم و فسفر خون را تنظيم مي‌کند. وقتي کلسيم خون کم شود، اين غده تحريک مي‌شود تا ميزان مورد نياز کلسيم را از استخوان‌ها برداشت کند. اما اگر کلسيم کافي باشد و از غذاها تامين شود، اين هورمون ديگر خاموش مي‌شود. همانطور که مي‌دانيد اين بيماري با فعاليت بيش از حد غده پاراتيروييد همراه است. افزايش اين هورمون موجب برداشت کلسيم از استخوان‌ها و ورود آن به خون مي‌شود. در نتيجه استخوان‌ها تخريب شده و علاوه بر اين با افزايش ميزان دفع کلسيم از کليه‌ها موجب سنگ کليه هم مي‌شود. خستگي و افسردگي از علايم ديگر اين بيماري است.‏اگر چه همه به اين بيماري مبتلا نمي‌شوند اما محققان مي‌گويند حالا که مي‌توان با مصرف کلسيم در رژيم غذايي احتمال اين بيماري را کم کرد، چرا به اين موضوع بي توجه باشيم؟ بسياري از زنان بعد از انتشار خبرهايي از بي اثري قرص‌هاي کلسيمي بر شکستگي‌هاي ناشي ازپوکي استخوان در زنان يائسه اين قرص‌ها را کنار گذاشته‌اند. عده‌اي ديگر هم به علت احتمال حمله قلبي در اثر مصرف مکمل‌هاي کلسيمي از خوردن اين قرص‌ها خودداري مي‌کنند. اما لازم است همه اين افراد بدانند که بدن يک بزرگسال روزانه به 1000 تا 1200 ميلي‌گرم کلسيم نياز دارد که اگر نتوانند آن را با منابع طبيعي تامين کنند لازم است مکمل‌هاي آن را مصرف کنند تا استخوان‌هايشان سالم بماند. متخصصان مي‌گويند روزي 500 ميلي‌گرم مکمل کلسيم مي‌تواند 40 تا 70 درصد خطر بيماري را کمتر کند. لازم است بدانيد شيوع ‌هايپر پاراتيروييدي در خانم‌هاي بالاي 55 ساله به يک نفر از هر 250 نفر مي‌رسد. پس بد نيست در مصرف منابع کلسيم تجديد نظر کنيد.‏codex32xpage25========================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================================شايد شما هم جزو آن دسته از مردم باشيد که گهگاه با به صدا درآوردن انگشتان دست، گردن يا مهره‌هاي کمرشان، اصطلاحا قولنجشان را مي‌شکنند. شايد ديده باشيد کساني را که اين کار را پيوسته و مدام انجام مي‌دهند. آيا از خود پرسيده‌ايد علت اين صدا چيست؟ اگر خودتان هم جزو اين افراد هستيد، خوب است در‌ اين باره بيشتر بدانيد: داخل مفصل، مايعي وجود دارد که به حرکت آسان‌ تر استخوان‌هاي مجاور يکديگر کمک مي کند. در اين مايع، غير از مواد مختلف، گازهاي گوناگوني نيز وجود دارند. افزايش حجم مفصل که با کشش انگشت ايجاد مي‌شود، فشار داخل مفصل را کاهش مي دهد و يک حالت مکش و خلاً در آن ايجاد مي‌کند. کاهش فشار و حالت مکش باعث مي‌شوند که گاز‌هاي محلول در مايع مفصل به صورت حباب در‌آيند و ترکيدن اين حباب‌ها باعث ايجاد صدا و آرامش شخص مي‌شود و کم کم اين مساله به صورت عادت در مي‌آيد. اين حالت در مفاصل ديگر بدن نيز با درجات کمتري مي‌تواند ايجاد شود. شخص با ايجاد حداکثر دامنه حرکت در مفصل موجب کشش آن مفصل شده و پس از ترکيدن حباب‌هاي‌ گاز راحت مي‌شود و چون حل شدن گازها نياز به زمان دارد، به همين دليل در صورت تکرار اين کار، تا مدتي هيچ صدايي از مفصل شنيده نمي‌شود. به اين کار در اصطلاح شکستن قولنج مي‌گويند که يا خود شخص موفق مي‌شود قولنج را بشکند يا شخص ديگري آن را برايش انجام مي‌دهد.به گفته متخصصان، قولنج كردن ناحيه پشت مي تواند به دليل گرفتگي عضلاني در اثر انجام حركات ناگهاني ورزشي و كارهاي سنگين، مشكلات گوارشي، قرار گرفتن در معرض سرما و گرما، قرارگيري در وضعيت يكسان به مدت طولاني يا كمبود مواد معدني مانند كلسيم و منيزيم در بدن باشد و گاه ممکن است با علائم بيماري قلبي و عروقي اشتباه گرفته شود. آسيب هاي ناشي از شکستن قولنج به نظر برخي از کارشناسان، هنوز ثابت نشده که آيا صدا در آوردن از مفاصل موجب آسيب جدي به آنها مي‌شود يا خير، ولي مي‌توان گفت با گذشت زمان و تکرار اين عادت، بافت‌هاي نرم اطراف مفصل آسيب مي‌بينند و روي دامنه حرکتي مفصل اثر مي‌گذارند. حرکت دادن ناگهاني گردن يا ستون فقرات و به‌خصوص فشار روي مهره‌ها يا حرکت ناگهاني گردن توسط شخصي ديگر براي به اصطلاح شکستن قولنج، گذشته از آسيب شديدي که مي‌تواند به مفاصل مهره‌ها بزند، ممکن است باعث گرفتگي و اسپاسم شديد و دردناک عضلات اطراف شود که درمان خاص خود را نياز خواهد داشت. اگر اين امر به صورت عادت درآيد، مهره‌ها به تدريج ساييده مي شوند.با اين حال برخي از متخصصان بر اين باورند که شکستن قولنج کمر، گردن و به ويژه انگشت‌ها براي رفع خستگي، شايد موجب احساس راحتي شود، اما عارضه ساييدگي زودرس مفصل‌ها را به دنبال خواهد آورد. با نخستين نشانه‌هاي ساييدگي، درد و التهاب مفاصل به ويژه در انگشت‌ها و گردن که حساس‌تر از مهره‌هاي کمر هستند شروع خواهد شد و در ميان انگشتان دست، انگشت شست بيش از انگشتان ديگر در معرض خطر است.چرخش ناگهاني در ناحيه گردن و به ويژه کمر هم بسيار خطرناک است و آسيب‌هاي ستون فقرات و عضلات گردن را شديدتر مي‌کند. شکستن قولنج به سبب ايجاد حس راحتي و رفع موقت خستگي، ممکن است سبب تکرار و عادت به انجام عمل شود. تکرار و عادت، افزون بر ايجاد اختلال وابستگي رواني، خرابي‌ها و آسيب‌هاي مفصلي را زودتر و شديدتر پيش مي‌آورد. پس تا آنجا که مي‌توانيد از شکستن قولنج مفاصل‌تان خودداري کنيد. درمان قولنج با انجام درمان هاي فيزيوتراپي بهبود مي يابد و در صورت رد كردن علل مهم تر مثل بيماري هاي قلبي و عروقي انجام روش هاي درماني چون ماساژ و استراحت كامل مي تواند به روند تسريع بهبودي اين بيماري كمك فراواني كند و درصورت طولاني شدن قولنج در افراد بررسي علل مهم تر همچون انجام آزمايش هاي بيشتر ضروري است.پيشگيري به توصيه متخصصان --لازم است براي پيشگيري از ابتلا به قولنج به وضعيت بدن در طول روز توجه داشته باشيم و در صورت انجام كار يكنواخت به ازاي هر يك ساعت 10 دقيقه وضعيت بدن را تغيير بدهيم. همچنين تامين مواد معدني مورد نياز بدن ازجمله كلسيم و منيزيم نيز از بروز قولنج پيشگيري مي‌كند.در صورتي که عادت داريد از مفاصل خود صدا درآوريد، سعي کنيد با مشغول کردن خود به کارهاي ديگر، اين عادت را از خود دور کنيد. اگر شش ماه اين عمل را انجام ندهيد، براي هميشه راحت خواهيد شد. با برنامه‌هاي منظم ورزشي و ورزش‌هاي کششي کم کم قدرت عضلات و انعطاف ‌پذيري مفاصل افزايش مي‌يابد و تدريجا احساس شکستگي قولنج از بين مي‌رود. اگر پس از فعاليت‌هاي ورزشي احساس مي‌کنيد به شکستن قولنج نياز داريد، نشان دهنده اين است که ورزش را به طور صحيح انجام نمي‌دهيد و پس از آن دچار گرفتگي عضلات شده يا احساس قولنج مي‌کنيد. براي پيشگيري از بروز دردهاي عضلاني پس از انجام حرکات ورزشي، توجه به اين نکات مي تواند مفيد باشد:1- قبل از ورزش سنگين، با حرکات ورزشي سبک خود را گرم کنيد.2- پس از ورزش، با حرکات کششي و سبک خود را سرد کنيد.3- هنگام ورزش نگذاريد بدن شما خشک شود و مرتب آب بنوشيد.در هنگام ورزش ممکن است اختلال الکتروليت در بدن ايجاد شود؛ بنابراين با نوشيدن مايعات مناسب محتوي مواد معدني از اين پديده جلوگيري کنيد.4- متناسب با نوع ورزش، کالري مورد نياز خود را تامين کنيد.5- در صورتي که ورزش حرفه‌ اي انجام مي‌دهيد، در زمان‌هاي مناسب از ماساژورهاي مطلع و به طور علمي استفاده کنيد. فيزيوتراپي نيز مي‌تواند کمک‌ کننده باشد. بايد توجه داشت که صداي مفصل هميشه ناشي از شکستن قولنج نيست و بعضي از مفاصل ما حين انجام بعضي حرکات يا هنگام راه رفتن صدا مي‌دهند. اگر صدا با درد همراه نباشد، معمولا چيز مهمي نيست و در دوره اي از زندگي وجود دارد و خود به خود از بين مي‌رود؛ ولي اگر ماندگار بود و باعث ناراحتي شد يا درد داشت، بايد به ارتوپد مراجعه کرد؛ زيرا ممکن است علت آن عوامل مختلفي مانند ساييده شدن نسوج نرم اطراف مفصل روي برجستگي‌هاي استخواني، ضايعات منيسک، ضايعات غضروفي يا رباط‌ها‌ي اطراف مفصل باشد. نکته ديگر اينکه، مفهوم قولنج در علم پزشکي قديم با امروز فرق مي‌کند. در قديم هر عضوي از اعضاي بدن قولنج مخصوص خود را داشت؛ مثل قولنج کبد که باعث دردهاي شديد سمت راست شکم مي‌شود، قولنج کليه که به صورت دردهاي شديد و متناوب ناحيه کليه با انتشار به ناحيه زير شکم خود را نشان مي‌دهد و قولنج روده که باعث دردهاي متناوب و ناراحت‌‌ کننده شکم مي‌ شود اما امروزه مشخص شده که تمامي اين موارد به دليل اسپاسم‌هاي متناوب عضلات صاف در عضو مربوطه است.منابع: خبرگزاري هاي ايسنا، ايرنا و پايگاه اطلاع رساني تبيان ================================================================چای سبزحتماً شما هم راجع به چاي سبز و فوايدش براي قلب زياد شنيده‌ايد، خبرهاي تازه باز هم از فايده اين نوع چاي براي پيشگيري از سرطان مي‌گويند. محققان به تازگي اعلام کرده‌اند که مصرف اين نوع چاي مي‌تواند از سرطان پروستات و سينه پيشگيري کرده و رشد و پيشرفت اين بيماري را کم کند. محققان دانشگاه کاليفرنياي لوس‌آنجلس متوجه شده‌اند مرداني که چاي سبز مي‌نوشند، بافت پروستات‌شان التهاب کمتري دارد. آن‌ها معتقدند اين خاصيت چاي سبز به علت وجود پلي‌فنول است که نوعي آنتي اکسيدان بوده و التهاب بافتي و تخريب سلولي را کم مي‌کند. همانطور که مي‌دانيد بالا بودن ميزان پروتئيني به نام پي-اس-آ (که در پروستات توليد مي‌شود) در خون مي‌تواند نشانه‌هايي از سرطان پروستات باشد. بررسي‌ها نشان داده ميزان اين پروتئين در مرداني که چاي سبز مي‌خورند، کمتر مي‌شود. علاوه بر اين فاکتور کاپاب (که آن هم نشانه‌‌هايي از التهاب است) در اين مردان کم مي‌شود. محققان معتقدند با اضافه کردن آنتي اکسيدان‌هاي ديگري مانند کرستين -که در سيب و پياز موجود است - به چاي سبز مي‌توان خاصيت ضد سرطاني آن را بيشتر کرد. ‏محققان دانشگاه کلمبياي نيويورک هم در مورد اثر مصرف چاي سبز بر سرطان سينه مي‌گويند پلي فنون‌اي موجود در چاي سبز مي‌تواند فاکتور رشد سلول کبدي را کم کند. اين عامل رشد بر رشد، انتشار و تهاجم سلول‌هاي سرطان سينه تاثير مي‌گذارد. بنابر اين احتمال دارد با چاي سبز بتوان رشد و تهاجم سرطان سينه را کم کرد.‏ =================================================================بررسی علت خستگی مفرط ، سستی ،خواب آلودگی و بی حوصلگی و راه های غلبه بر آنضعف‌ عمومی‌ یک‌بیماری‌ نیست‌ بلکه‌ یک‌ شکایت‌ است‌و می‌تواند شکایت‌ آغازین‌ هر بیماری‌باشد. برخورد صحیح‌ و مناسب‌ کادر پزشکی با بیماری‌ که‌ با این‌ شکایت‌ به‌ درمانگاه‌ مراجعه‌ می‌کند موجب‌جلوگیری‌ از صرف‌ وقت‌ و هزینه‌ ومراجعه‌ بی‌مورد به‌ پزشکان گوناگون‌ می‌شود،بخصوص‌ در جاهایی‌ که‌ دسترسی‌ به امکانات تخصصی ‌‌ آسان‌ نیست‌ باعث‌ می‌شود که‌بیمار سریعتر به‌ پزشک‌ یا متخصص ارجاع‌ داده‌شود تا از عوارض‌ تأخیر در درمان‌مصون‌ بماند.خستگی‌ یکی‌ از شایع‌ترین‌نشانه‌هایی‌ است‌ که‌ بیمار به‌ خاطر آن‌به‌ پزشک‌ و مراکز بهداشتی‌ درمانی‌مراجعه‌ می‌نماید. خستگی‌ احساسی‌است‌ که‌ توسط بیمار و به‌ صور مختلف‌از جمله‌: بی‌حالی‌، کسالت‌ و زود خسته‌شدن‌، فقدان‌ انگیزه‌ و نیرو، ازدست‌دادن‌ میل‌ و علاقه‌ به‌ کارهای‌روزمره‌ شادابی‌ کم‌ یا احساس‌ یأس‌ وناامیدی‌ بیان‌ می‌شود; همچنین‌ به‌صورت‌ احساس‌ باطنی‌ ضعف‌ و میل‌شدید به‌ استراحت‌ یا خوابیدن‌ نیز بیان‌می‌گردد.علت خستگی مفرط و راه های غلبه بر آن ها : ۱-  خواب ناکافییکی از شایع ترین دلایل خستگی، کم خوابی است. بنابر آمار موسسه ملی سلامت آمریکا، ۷۰ میلیون نفر از آمریکاییها از کمبود خواب مزمن رنج می برند.راه حل: هر شب ۷ الی ۸ ساعت بخوابید.۲- قطع تنفس در خواب (Sleep Apnea)بعضی افراد با این که شبانه ۸ ساعت یا بیشتر هم می خوابند، باز هم در طول روز خسته اند. Sleep Apnea در واقع قطع موقتی تنفس در خواب است که مدت چندین ثانیه طول می کشد. هر بار که شما دچار این حالت می شوید برای لحظاتی از خواب بیدار می شوید و ممکن است خود شما هم از این بیدار شدن های کوتاه اطلاعی نداشته باشید.راه حل: در صورت اضافه وزن،  وزن خود را کم کنید، سیگار را ترک کنید.۳- غدای ناکافیتغذیه ناکافی هم یکی دیگر از دلایل خستگی است. همچنین خوردن غذاهای اشتباه! می تواند چنین مشکلی ایجاد کند. اگر شما روز خود را با خوردن شیرینیجات شروع می کنید، گلوکز خون شما به سرعت افزایش می یابد و به همان سرعت نیز پایین می آید در نتیجه شما پس از مدت کوتاهی احساس کسالت و خستگی می کنید.راه حل: همیشه یک صبحانه کامل بخورید. سعی کنید صبحانه شما شامل پروتئین و کربوهیدرات های کمپلکس باشد مانند تخم مرغ و غلات. این ترکیب غذایی یک منیع انرژی است که به تدریج در اختیار سلول های بدن شما قرار می گیرد.۴- کم خونی (Anemia)آنمی یکی از دلایل خستگی در خانم هاست و زمانی اتفاق می افتد که اکسیژن کافی توسط گلبول های قرمز در اختیار سلول های بدن قرار نمی گیرد. آنمی با یک تست خون ساده قابل تشخیص است.راه حل: درمان آنمی به علت ایجاد کننده آن بستگی دارد. مثلا آنمی کمبود آهن(Iron Deficiency Anemia) با کمک مکمل غذایی آهن یا غذاهای دارای آهن مانند گوشت، جگر، لوبیا و … درمان می شود.۵- افسردگیافسردگی علاوه بر اینکه بر روی روان اثرات سوء می گذارد، بلکه باعث اختلالات فیزیکی مانند خستگی، سردرد و بی میلی جنسی می شود. اگر به مدت ۲ هفته یا بیشتر به این علایم دچار شدید، احتمالا به افسردگی دچار شده اید.افسردگی به خوبی به روان درمانی و دارو پاسخ می دهد. برای درمان حتما به پزشک مراجعه کنید.۶- کم کاری تیروئید (Hypothyroidism)تیروئید یکی از غدد درون ریز بدن است که در گردن و جلوی حنجره واقع شده است. این غده متابولیسم و سوخت و ساز بدن را کنترل می کند. هنگامی که فعالیت این غده کم می شود شما دچار خستگی و کسالت می شوید.راه حل: یک تست خون می تواند کم بودن هورمون های تیروئید شما را تایید کند. هورمون های سنتتیک که توسط پزشک شما تجویز می شوند به راحتی متابولیسم بدن شما را به حالت عادی بر می گردانند.۷- خوردن کافئین زیادهمه ما می دانیم که خوردن کافئین باعث افزایش هوشیاری و تمرکز می شود. اما محققان به این نتیجه رسیده اند که خوردن مقادیر زیاد مواد غذایی حاوی کافئین ممکن است باعث ایجاد خستگی شود.راه حل: از خوردن قهوه، چای، شکلات و داروهای حاوی کافئین به مقدار زیاد پرهیز کنید.۸- عفونت پنهان مجرای ادرارمعمولا عفونت مجرای ادرار با علائمی چون سوزش ادرار و احساس ادرار فراوان داشتن شناخته می شود. اما این عفونت بعضی وقت ها هیچ علامتی غیر از خستگی ندارد.راه حل: یک تست ادرار می تواند وجود یا عدم وجود این عفونت را تایید کند. با پزشک خود مشورت کنید. این عفونت وخستگی ناشی از آن به راحتی در عرض یک هفته از بین می رود.۹- دیابتدر افراد دیابتی گلوکز در خون باقی می ماند و توسط سلول ها استفاده نمی شود و به انرژی تبدیل نمی شود.در نتیجه بدن به کمبود انرژی و خستگی دچار می شود. برای آگاهی از علائم دیابت به این پست مراجعه کنید.راه حل: برای تایید ابتلا یا عدم ابتلا به دیابت به پزشک مراجعه کنید. این بیماری نیز قابل کنترل است.۱۰- بیماری های قلبیبیماری های قلبی خصوصا در سنین بالا باعث ایجاد خستگی حتی در حین انجام کارهای ساده روزانه می شوند.راه حل: مشورت با پزشک و استفاده مرتب از داروهای تجویز شده و تغییراتی در سبک زندگی، باعث تحت کنترل در آمدن بیماری های قلبی می شوند.۱۱- حساسیت های غذاییبسیاری از پزشکان بر این عقیده اند که آلرژی به بعضی مواد غذایی می تواند باعث خواب آلودگی و خستگی شود. چنانچه پس از خوردن بعضی مواد غذایی خاص دچار کسالت می شوید، احتمال حساسیت به آن ماده غذایی را در نظر بگیرید.راه حل: می توانید با پزشک خود مشورت کنید و یا اینکه از خوردن مواد غذایی که این حالت را در شما به وجود می آورند خودداری کنید.۱۲- سندرم خستگی مزمن (Chronic Fatigue Syndrome)چنانچه خستگی شما بیش از ۶ وجود داشته و شدت خستگی شما به حدی است که از عهده کارهای روزانه خود بر نمی آیید، احتمال ابتلا به این بیماری وجود دارد. شایع ترین علامت این بیماری، خستگی شدید و دائم بدون علت خاص است.راه حل: مشورت با پزشک و انجام دادن بعضی تمرینات بدنی خاص و تغییراتی در سبک زندگی باعث بهبودی می شود.راه حلی سریع برای خستگی های متوسطچنانچه شما به خستگی متوسط که هیچ دلیل خاص پزشکی برای آن پیدا نشده است دچارید، ممکن است ورزش کردن یک راه حل خوب باشد. یک پیاده روی  یا دوچرخه سواری ۲۰ دقیقه ای به مدت ۳ روز در هفته راه بسیار مناسبی برای غلبه بر خستگی است. نکاتی‌ که‌ در جهت‌تشخیص‌ و درمان‌ صحیح‌ و به‌موقع‌ علت‌ ضعف‌ باید موردتوجه‌ کادر درمانی قرارگیرندعبارتند از:۱ – گرفتن‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و کامل‌از بیمار که‌ زمان‌ شروع‌ و کیفیت‌ آن‌ درطول‌ روز – ارتباط آن‌ با ماده‌ غذایی‌خاص‌ – سابقه‌ بیماری‌ قبلی‌ – سابقه‌زایمان‌ و… باید به‌ دقت‌ سؤال‌ شود.۲ – انجام‌ معاینات‌ لازم‌ مانندگرفتن‌ فشارخون‌، درجه‌ حرارت‌ و بایدبه‌ سایر علایم‌ همراه‌ نیز توجه‌ کرد.  به‌ طور مثال‌ مشاهده‌ موهای‌ زبر،ریزش‌ یک‌ سوم‌ خارجی‌ ابروها، صدای‌خشن‌، حالت‌ خمیری‌ پوست‌ به‌ نفع‌کم‌کاری‌ غده‌ تیروئید می‌باشد و یاافزایش‌ ضربان‌ قلب‌، لرزش‌، موهای‌نازک‌، کف‌ دست‌های‌ گرم‌ و مرطوب‌ به‌نفع‌ پرکاری‌ تیروئید است‌; همچنین‌رنگ‌ پریدگی‌ پوست‌ و ملتحمه‌ حاکی‌از وجود کم‌ خونی‌ است‌.زبان‌ صاف‌ وشفاف‌ و ترک‌ خوردگی‌ کنار لبها نشانه‌کمبود ویتامین‌ها می‌باشد. بیماری‌ که‌ باخارش‌ مراجعه‌ می‌کند و در معاینه‌ کبدبزرگی‌ دارد که‌ ممکن‌ است‌ همراه‌ بازردی‌ یا بدون‌ زردی‌ باشد نشانه‌هپاتیت‌ است‌.مشاهده‌ کبودی‌ پوست‌بدن‌ که‌ گاهی‌ همراه‌ با رنگ‌ پریدگی‌است‌ دلیل‌ کمبود پلاکت‌ است‌ که‌ممکن‌ است‌ که‌ بخشی‌ از یک‌ اختلال‌خونی‌ باشد.وجود تب‌ یک‌ بیماری‌عفونی‌ را مطرح‌ می‌کند و یا پایین‌ بودن‌فشارخون‌ همراه‌ با تغییر رنگ‌ پوست‌نشانه‌ نارسایی‌ غده‌ فوق‌ کلیوی‌ است‌.به‌ هر حال‌ بیماری‌ که‌ با ضعف‌ عمومی‌مراجعه‌ می‌کند از زمان‌ ورود بیمار ومشاهده‌ او تا پایان‌ معاینه‌ بالینی‌می‌توان‌ حدس‌ هایی‌ زد و برای‌ اطمینان‌می‌توان‌ از آزمایش‌های‌ مختلف‌ کمک‌گرفت‌.    ۳ – تهیه‌ نمونه‌ آزمایشگاهی‌ درصورت‌ لزوم‌ مانند تهیه‌ نمونه‌ خلط،مدفوع‌، لام‌ خون‌، آزمایش‌ کامل‌ ادرار وخون‌    ۴ – تشخیص‌ بیماری‌ بر اساس‌شرح‌ حال‌ و معاینات‌ و با توجه‌ به‌بیماری‌های‌ شایع‌ در منطقه‌    ۵ – آموزش‌ موارد بهداشتی‌ موردنیاز به‌ بیمار و اطرافیانش‌    ۶ – ارجاع‌ به‌ پزشک‌ در صورت‌لزوم‌    ۷ – پیگیری‌ صحیح‌ و به‌ موقع‌بیمار.   علل‌ خستگی‌: خستگی‌ ناشی‌ از کارهای‌ زیادروزانه‌ یا فعالیت‌ جسمی‌ مداوم‌ امری‌طبیعی‌ است‌. خستگی‌ ممکن‌ است‌ دراثر استرس‌های‌ طولانی‌ مدت‌ هیجانی‌یا فشارهای‌ عصبی‌ نیز به‌ وجود آید; درچنین‌ شرایطی‌ چون‌ علت‌ خستگی‌معمولا برای‌ بیمار روشن‌ است‌، لذا ندرتا به‌ پزشک‌ مراجعه‌ می‌کند، باوجود این‌ خستگی‌ مزمن‌ یک‌ حالت‌طبیعی‌ نیست‌.   مهمترین‌ علل‌ خستگی‌مزمن‌:    الف‌ – خستگی‌ با منشأ روانی‌ (۸۰درصد علل‌):    ۱ – اضطراب‌ و استرس‌    ۲ – افسردگی‌    ب‌ – خستگی‌ با منشأ جسمی‌ (۲۰درصد علل‌):    ۱ – بیماری‌های‌ عفونی‌(بیماری‌های‌ تب‌ دار مانند تب‌مالت‌،سل‌، ایدز یا بیماری‌های‌ وابسته‌ به‌ایدز، سندروم‌ خستگی‌ بعد ازبیماریهای‌ ویروسی‌).    ۲ – اختلالات‌ متابولیک‌ و غدددرون‌ریز: کم‌ کاری‌ تیروئید، پرکاری‌غده‌ پاراتیروئید، کم‌کاری‌ هیپوفیز،پایین‌ بودن‌ قند خون‌، دیابت‌، اورمی‌،کمبود پتاسیم‌ در خون‌، کمبود سدیم‌.    ۳ – اختلالات‌ خونی‌: آنمی‌، کم‌خونــی‌، لنفــوم‌ ولوسمی‌ (سرطانهای‌خون‌)    ۴ – بیماری‌های‌ کلیوی‌ :نارسایی‌حاد کلیه‌ – نارسایی‌ مزمن‌ کلیه‌    ۵ – بیماری‌های‌ کبدی‌ :هپاتیت‌حاد، هپاتیت‌ مزمن‌ و سیروز کبدی‌(چروک‌ شدن‌ کبد یا از کارافتادن‌ کبد).۶ – بیماری‌های‌ التهابی‌: بیماری‌های‌بافت‌ همبند، بیماری‌های‌ التهابی‌ روده‌    ۷ – بیماری‌های‌ ریوی‌ مزمن‌    ۸ – بیماری‌های‌ قلبی‌ عروقی‌ مزمن‌    ۹ – سرطان‌ها    ۱۰ – سندرم‌ خستگی‌ مزمن‌    ۱۱ – بیماری‌های‌ عضلانی‌ – عصبی‌    ۱۲ – علل‌ متفرقه‌: مصرف‌داروهایی‌ مانند آنتی‌ هیستامین‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهای‌ روانپزشکی‌،داروهای‌ ضدفشارخون‌ و سؤ مصرف‌داروها – الکلیسم‌ (مصرف‌ الکل‌) -درد مزمن‌ – کار بیش‌ از حد – زایمان‌ -رژیم‌های‌ غذایی‌ نادرست‌.        نتیجه‌گیری‌: - به‌ طور خلاصه‌ نتیجه‌ می‌گیریم‌که‌ از شرح‌ حال‌ بیماران‌ مبتلا به‌خستگی‌ مطالب‌ زیادی‌ را می‌توان‌ به‌دست‌ آورد، شایعترین‌ علت‌ خستگی‌منشأ روانی‌ داشته‌ و در اثر اضطراب‌،عصبانیت‌ یا منازعات‌ مزمن‌ به‌ وجودمی‌آید، لذا یک‌ بررسی‌ دقیق‌ ازوضعیت‌ روحی‌ روانی‌ بیمار و زندگی‌وی‌ الزامی‌ است‌; همچنین‌ یک‌ علت‌ایجاد خستگی‌ واکنش‌های‌ افسردگی‌است‌ که‌ با ضعف‌، بی‌اشتهایی‌، کاهش‌وزن‌، فقدان‌ احساس‌، بی‌ خوابی‌،گوشه‌گیری‌، فقدان‌ میل‌ و انگیزه‌ درانجام‌ کارهای‌ روزانه‌ و خودکم‌بینی‌همراه‌ می‌باشد.بیماران‌ مبتلا به‌ خستگی‌ناشی‌ از اضطراب‌ به‌ طور کلی‌ موقع‌رفتن‌ به‌ بستر و همچنین‌ هنگام‌بیدارشدن‌ در صبح‌ خسته‌ هستند. به‌نظر می‌رسد خستگی‌ ناشی‌ از علل‌روانی‌ در طول‌ روز کاهش‌ یابد.بسیاری‌ از بیماران‌ اظهار می‌دارند که‌همیشه‌ خسته‌ بوده‌ و هر قدر استراحت‌می‌کنند یا می‌خوابند خستگی‌ آنهابرطرف‌ نمی‌شود و استراحت‌ به‌ آنهانیرو نمی‌بخشد. معمولا بررسی‌ بیشترمشخص‌ می‌کند که‌ خستگی‌ به‌ طورقابل‌ ملاحظه‌ای‌ نوسان‌ دارد طوری‌ که‌در یک‌ زمان‌ احساس‌ خستگی‌ می‌کندو در زمان‌ دیگر که‌ فقط چند دقیقه‌طول‌ می‌کشد احساس‌ نیرو می‌نماید وقادر است‌ همه‌ وظایف‌ محوله‌ را بخوبی‌انجام‌ دهد; سردرد، دردهای‌ عضلانی‌ وضعف‌ به‌ طور شایع‌ همراه‌ با خستگی‌مشاهده‌ می‌شوند.خستگی‌ ناشی‌ ازبیماری‌های‌ جسمی‌ به‌ صورت‌ کاهش‌فعالیت‌، استراحت‌ و خواب‌ تظاهرمی‌کند. احتمالا بیمار هنگام‌ صبح‌ بدون‌خستگی‌ از خواب‌ برمی‌خیزد ولی‌فعالیت‌ کمتر از کار معمولی‌ وی‌ راخسته‌ می‌کند. انکار یا کم‌ اهمیت‌شمردن‌ خستگی‌ در بیماری‌ که‌ خسته‌به‌ نظر می‌رسد و یا طبق‌ اظهارات‌ افرادخانواده‌، کسل‌ و خسته‌ شده‌ است‌،معمولا نشانه‌ یک‌ بیماری‌ عضوی‌ است‌تا یک‌ اختلال‌ روانی‌. بیماری‌ که‌ در ظاهر رنگ‌ پریده‌،زرد و بیمارگونه‌ است‌ و به‌ نظر خسته‌ وفرسوده‌ می‌آید و دارای‌ گونه‌های‌فرورفته‌ و پشت‌ خمیده‌ است‌، احتمالایک‌ بیماری‌ عضوی‌ دارد. در تمام‌بیماران‌ انجام‌ یک‌ معاینه‌ عمومی‌ وکامل‌ و بخصوص‌ معاینه‌ عصبی‌ الزامی‌است‌. اقدامات‌ تشخیصی‌ (مثل‌شمارش‌ سلول‌های‌ خونی‌،سدیمانتاسیون‌، کامل‌ ادرار، تست‌های‌بیوشیمیایی‌، تست‌های‌ تیروئید، قندخون‌، رادیوگرافی‌ سینه‌، نوار قلب‌ و درصورت‌ لزوم‌ بررسی‌ از نظر ایدز وبیماری‌های‌ بافت‌همبند) جهت‌ردکردن‌ علل‌ عضوی‌ بیماری‌ الزامی‌است‌. در صورتی‌ که‌ علت‌ عضوی‌خاصی‌ مشخص‌ شد بیمار را تحت‌نظرگرفته‌ تا زمانی‌ که‌ بتوان‌ با دلیل‌، وجودیک‌ بیماری‌ عمومی‌ را رد نمود. اگراقدامات‌ تشخیصی‌ اولیه‌ در بیماری‌ که‌غیر از خستگی‌ مشکلی‌ ندارد منفی‌باشد معمولا خستگی‌ منشأ روانی‌ دارد.لازم‌ است‌ خستگی‌ از ضعف‌ عضلانی‌که‌ به‌ صورت‌ کاهش‌ قدرت‌ یک‌ یا چندعضله‌ (به‌ صورت‌ فلج‌ کامل‌ یا ناقص‌)بروز می‌نماید و می‌تواند ناشی‌ ازبیماری‌ عضله‌، سیستم‌ عصبی‌ یااختلالات‌ الکترولیتی‌ باشد افتراق‌ داده‌شود. بنابراین‌ همکاران توجه کنند که هر بیماری‌ که‌با شکایت‌ ضعف‌ عمومی‌ مراجعه‌ کرد،باید به‌ دقت‌ به‌ سخنانش‌ گوش‌ داد و باحوصله‌ شرح‌ حال‌ گرفت‌ و سپس‌ درصورت‌ نیاز اقدامات تشخیصی و درمانی را انجام داد و در صورت نیاز به متخصص مربوطه ارجاع داد. ۱ – گرفتن‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و کامل‌از بیمار که‌ زمان‌ شروع‌ و کیفیت‌ آن‌ درطول‌ روز – ارتباط آن‌ با ماده‌ غذایی‌خاص‌ – سابقه‌ بیماری‌ قبلی‌ – سابقه‌زایمان‌ و… باید به‌ دقت‌ سؤال‌ شود.  ۲ – انجام‌ معاینات‌ لازم‌ مانندگرفتن‌ فشارخون‌، درجه‌ حرارت‌ و بایدبه‌ سایر علایم‌ همراه‌ نیز توجه‌ کرد.    به‌ طور مثال‌ مشاهده‌ موهای‌ زبر،ریزش‌ یک‌ سوم‌ خارجی‌ ابروها، صدای‌خشن‌، حالت‌ خمیری‌ پوست‌ به‌ نفع‌کم‌کاری‌ غده‌ تیروئید می‌باشد و یاافزایش‌ ضربان‌ قلب‌، لرزش‌، موهای‌نازک‌، کف‌ دست‌های‌ گرم‌ و مرطوب‌ به‌نفع‌ پرکاری‌ تیروئید است‌; همچنین‌رنگ‌ پریدگی‌ پوست‌ و ملتحمه‌ حاکی‌از وجود کم‌ خونی‌ است‌. زبان‌ صاف‌ وشفاف‌ و ترک‌ خوردگی‌ کنار لبها نشانه‌کمبود ویتامین‌ها می‌باشد. بیماری‌ که‌ باخارش‌ مراجعه‌ می‌کند و در معاینه‌ کبدبزرگی‌ دارد که‌ ممکن‌ است‌ همراه‌ بازردی‌ یا بدون‌ زردی‌ باشد نشانه‌هپاتیت‌ است‌. مشاهده‌ کبودی‌ پوست‌بدن‌ که‌ گاهی‌ همراه‌ با رنگ‌ پریدگی‌است‌ دلیل‌ کمبود پلاکت‌ است‌ که‌ممکن‌ است‌ که‌ بخشی‌ از یک‌ اختلال‌خونی‌ باشد. وجود تب‌ یک‌ بیماری‌عفونی‌ را مطرح‌ می‌کند و یا پایین‌ بودن‌فشارخون‌ همراه‌ با تغییر رنگ‌ پوست‌نشانه‌ نارسایی‌ غده‌ فوق‌ کلیوی‌ است‌.به‌ هر حال‌ بیماری‌ که‌ با ضعف‌ عمومی‌مراجعه‌ می‌کند از زمان‌ ورود بیمار ومشاهده‌ او تا پایان‌ معاینه‌ بالینی‌می‌توان‌ حدس‌ هایی‌ زد و برای‌ اطمینان‌می‌توان‌ از آزمایش‌های‌ مختلف‌ کمک‌گرفت‌. ۳ – تهیه‌ نمونه‌ آزمایشگاهی‌ درصورت‌ لزوم‌ مانند تهیه‌ نمونه‌ خلط،مدفوع‌، لام‌ خون‌، آزمایش‌ کامل‌ ادرار وخون‌   ۴ – تشخیص‌ بیماری‌ بر اساس‌شرح‌ حال‌ و معاینات‌ و با توجه‌ به‌بیماری‌های‌ شایع‌ در منطقه‌ ۵ – آموزش‌ موارد بهداشتی‌ موردنیاز به‌ بیمار و اطرافیانش ۶ – ارجاع‌ به‌ پزشک‌ در صورت‌لزوم‌  ۷ – پیگیری‌ صحیح‌ و به‌ موقع‌بیمار.       سندرم خستگی مزمن(CFS) چیست؟علائم و نشانه های این سندرم با بسیاری از بیماری ها مشترک است. خستگی در بسیاری از بیماری ها وجود دارد. ۱۰ تا ۲۰ درصد بیماران از خستگی شاکی هستند.آنچه که از مفهوم “سندرم خستگی مزمن” (Chronic fatigue syndrome) می توان فهمید، خستگی است. اما این خستگی بعد از کار زیاد، اضطراب یا بی خوابی رخ نمی دهد، بلکه این خستگی از نوع شدید و خطرناک می باشد و با استراحت و داشتن فعالیت بدنی و ذهنی از بین نمی رود. این خستگی تمام بدن را احاطه کرده و فعالیت بدنی و توان فرد را کم می کند.هنوز مشخص نیست که چرا این سندرم به وجود می آید. اما ممکن است در اثر تضعیف سیستم ایمنی یا انتقال ویروس باشد.در بعضی مقالات آمده است که، سندرم خستگی مزمن می تواند بعد از یک بیماری(مثلا سرماخوردگی) و یا بعد از یک فشار عصبی شدید به وجود آید.به طور کلی افراد مبتلا به این سندرم، از افراد بیمار کمتر فعالیت می کنند. این بیماری موجب کاهش فعالیت های مختلف شغلی، شخصی، اجتماعی و تحصیلی می شود. پس عملا فرد را منزوی می سازد.علائم و نشانه های این سندرمبیماران مبتلا، مدت ۶ ماه یا بیشتر، خستگی کشیده اند. علاوه بر این، نشانه های دیگری نیز دارد، از جمله:۱- ناتوانی در تمرکز و عدم حافظه۲- عدم توانایی فعالیت بدنی و یا مغزی۳- سرحال نبودن۴- درد مفصل (بدون قرمزی و تورم)۵- درد عضلانی مزمن۶- سردرد بسیار شدید۷- حساس شدن گره های لنفاوی گردن و زیربغل۸- سرفهعلائم و نشانه های گفته شده در تمام بیماران مبتلا به این سندرم دیده شده، اما در بعضی از بیماران، نشانه های دیگری نیز شناخته شده که این نشانه ها عبارتند از:* دردهای شکمی، تهوع ، اسهال و نفخ* عرق شبانه* درد سینه* تنفس کوتاه* سرفه شدید* مشکلات بینایی از قبیل: تیرگی، حساس به نور، خشک شدن و دردناک شدن چشم* آلرژی و حساسیت به غذا، الکل، عطر، مواد شیمیایی، دارو و سر و صدا* سرگیجه، نامنظمی ضربان قلب* افسردگی، عصبانیت، ترس، زودرنجی* دردناک شدن فک* کاهش یا افزایش وزنمشکلات این سندرم از فردی به فرد دیگر متغیر است. بسیاری از این ها می توانند زندگی فردی و اجتماعی خود را دنبال کنند، اما هستند کسانی که فعالیت و زندگی خود را از دست می دهند و به افرادی منزوی تبدیل می شوند.بیماران CFS می توانند دچار انواع و اقسام بیماری ها شوند، از قبیل: تصلب و سفت شدن بافت ها، ویروسی شدن پوست، روماتیسم، بیماری های قلبی، بیماری های کلیوی، بیماری های مزمن ریوی و … .چه کسانی به سندرم خستگی مزمن مبتلا می شوند؟مطالعات نشان داده که زنان ۴ برابر بیشتر مبتلا می شوند.این بیماری غالبا در سنین ۴۰ تا ۵۹ سالگی ظاهر می شود، اما در هر سنی امکان ابتلا وجود دارد.این بیماری بیشتر در بزرگسالان و کمتر در کودکان دیده شده است.این بیماری در هر نژاد و قومی ممکن است پیدا شود.این بیماری در مردمان با درآمد کم بیشتر است.در یک خانواده ممکن است این سندرم وجود داشته باشد، اما هیچ گونه دلیلی مبنی بر واگیردار بودن آن وجود ندارد. به طور کلی، هنوز در رابطه با مسری بودن یا نبودن این بیماری بحث است.چگونه خود بیمار می تواند این بیماری را درمان کند؟بیماران مبتلا به این سندرم باید یک برنامه متناوب چرخشی(در طول بیماری تا دوره بهبودی) را دنبال کنند.اگر بیمارانی که در آستانه ی بهبودی هستند و تا حدی علائم و نشانه های آن کم شده است، بیش از حد فعالیت کنند، دوباره دچار خستگی و بیشتر شدن نشانه های سندرم خستگی مزمن می شوند.* بیمار باید برنامه روزانه خود را زمان بندی کند و در زمانی که بیشترین انرژی را دارد، شروع به فعالیت کند.* در برنامه خود ورزش را قرار دهد، زیرا که ورزش به بدن و مغز برای سالم زیستن کمک می کند.* از دوست یا فامیل برای سلامتی خود کمک بگیرد.* سر یک ساعت معین همیشه بخوابد.* اگر در این بیماری دچار عدم حافظه یا عدم تمرکز شدند، هر آن چه که مهم است را بر روی کاغذ بنویسند. داروها ممکن است در بهتر خوابیدن به بیمار کمک کند که این هم باعث افزایش قدرت تمرکز و یادگیری می شود.آزمایش های لازم برای اطمینان از این سندرمآزمایش های تیروئید، کبد، اندازه گیری تعداد گلبول های خون و سرعت ته نشین شدن آن برای تشخیص لازم است، اما آزمایش ادرار لازم نیست.اگر یکی از این آزمایشات غیرعادی بود، نمی توان شخص را مبتلا به سندرم خستگی مزمن دانست، بلکه در این مرحله باید به دنبال نشانه های دیگر بود.همان طور که گفته شد، بیماری ها یکی از علل مبتلا شدن به این سندرم می باشد، بیماری هایی از قبیل: هپاتیت، کم خونی، بیماری های عفونی، سرطان ها، بیماری های عصبی و عضلانی، کم کاری تیروئید و دیابت.افراد خیلی چاق( BMI بیشتر از ۳۰) و داروها و الکل نیز ممکن است ابتلا به این سندرم را موجب شوند. سایت پزشکان بدون مرزعلت احساس خستگی و کسالت چیست؟بعد از ناهار و زمانی که به ساعات نیمه روز نزدیک می‌شویم، چه اتفاقی می‌افتد که احساس خستگی و کسالت بر ما چیره می‌شود به طوری که حتی صدای تیک تیک ساعت را نیز می‌شنویم و به فکر چاره‌ای برای این خستگی می‌افتیم.خستگی بین روز محصول الگوی زندگی مدرن و امروزی است که همیشه ما را از تحرک باز می‌دارد. حتما در اداره و ساعات کار متوجه همکاران خود شده‌اید که پشت سر هم قهوه و یا چای می‌نوشند تا از این سستی و خواب آلودگی خلاصی یابند. اما چه عواملی موجب این احساس ناخوشایند می‌شوند و آیا راه‌حلی برای این مشکل وجود دارد؟. پایگاه اینترنتی« اسلیپ توماچ» در مقاله‌ای دلایل این خستگی و خواب آلودگی را به اختصار بیان کرده که عبارتند از: ۱- نداشتن خواب کافی و مطلوب در هنگام شب؛ اکثر ما کار را به خانه می‌بریم. همین طور حرف زدن با تلفن و کار با لپ‌تاپ و رایانه را در منزل هم ادامه می‌دهیم و بدون توقف تا نیمه شب تلویزیون تماشا می‌کنیم. با این کار خود را از ساعات اولیه خواب شبانه که تاثیر بسزایی در آرام کردن و ترمیم اعصاب خسته و سرحال کردن بدن دارد محروم می‌کنیم. اگر به طور منظم دیر بخوابیم و صبح زود بیدار شویم تا به سرکار برسیم، باعث می‌شود که خیلی زودتر در طول روز خسته شویم. بنابراین توصیه می‌شود حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب شبانه آرام و بدون آشفتگی داشته باشید و سعی کنید تلفن همراه خود را نیز خاموش کنید. 2- نداشتن زمانی برای ورزش و بازی کردن بدون شک بدن شما بدون ورزش زودتر خسته و فرسوده می‌شود. درست است که ساعات اولیه صبح پرترافیک‌ترین ساعات کاریست اما حتی از یک فرصت اندک نیز استفاده کنید و خود را از یک نرمش ساده، پیاده‌روی کوتاه یا دویدن مختصر روی تردمیل محروم نکنید. همچنین این تفکر اشتباه را از خود دور کنید که تاثیر ورزش و تحرک در ساعات بعدازظهر نصف تاثیر ورزش صبحگاهی است چون باید هر زمانی را برای ورزش کردن غنیمت بشمارید در غیر این صورت هیچگاه از مزیت هورمون‌های شادی که بدن را سرزنده و شاداب می‌کنند بهره‌مند نخواهید شد. ۳- اضطراب و نگران دائمی را از خود دور کنید استرس بیش از حد و طولانی مدت نه تنها فشارخون را بالا می‌برد بلکه باعث کاهش تمرکز می‌شود. سعی کنید با تکنیک‌های مختلف خود را شاد و عاری از تنش نگه دارید. به شغل خود، خانواده و اطرافیان خود افتخار کنید. با این کار نگرانی‌های خود را پایان خواهید داد. 4- نداشتن زمانی برای خوردن یک صبحانه کامل و متعادل بیشتر کسانی که هنگام بعدازظهر احساس خستگی می‌کنند افرادی هستند که به امید یک ناهار مفصل از صبحانه صرف‌نظر می‌کنند. نخوردن صبحانه موجب پرخوری در وعده ناهاری می‌شود و در نتیجه خستگی شما را تشدید می‌کند. -‌ توصیه‌هایی برای سرزنده و با نشاط ماندن در طول روز: -‌ حتما به موقع از یک صبحانه متعادل استفاده کنید که حاوی  انواع غلات ، لبنیات و میوه‌های مورد علاقه شما باشد. - از نوشیدن زیاد قهوه یا چای بعد از صبحانه یا قبل از ناهار پرهیز کنید. چون این کار نه تنها اشتهای شما را به هم می‌ریزد بلکه شما را مضطرب می‌کند. - در وعده ناهار غذای زیاد نخورید چون باعث می‌شود باقی روز احساس خستگی کنید. اما همین غذای مختصر باید حاوی مقادیر متعادلی از کربوهیدرات‌ها، پروتئین‌ها و چربی‌ها باشد. - شب به اندازه کافی بخوابید. - برنامه ورزشی داشته باشید. - حداقل ۸ تا ۱۰ لیوان در طول روز آب بنوشید. -          بین صبحانه و ناهار تنقلات مصرف نکنید.-          http://www.kahroba.infoمنبع.......................  غذاهايي براي رفع خستگيدكتر محمدرضا وفا، متخصص تغذيه و استاديار دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکيايران، مي‌گويد اگر مدام خسته‌ايد، به برنامه غذايي‌تان نگاهي بيندازيد.اگر صبح‌ها دلتان نمي‌خواهد از رختخواب بيرون بياييد، تمام طول روز خميازه مي‌کشيد، بدنتان کوفته و بي‌رمق است و همه‌اش مي‌خواهيد يک گوشه بنشينيد يا بخوابيد، احساس مي کنيد انرژي‌تان کم است و حوصله کار و فعاليت نداريد، تمام اين حالات بد به اين دليل است که احساس خستگي مي‌کنيد، آن هم بدون هيچ دليل خاصي.اين خستگي مي‌تواند روزهاي متوالي ادامه داشته باشد، بي آنکه علتش را بفهميد يا بتوانيد چاره‌اي برايش پيدا کنيد. ولي يک سؤال مهم: آيا فکر نمي‌کنيد غذاهايي که مي‌خوريد، در اين احساس خستگي موثرند؟بايد اول مطمئن شويد که خستگي شما نتيجه يک بيماري جسماني مثل کم‌خوني يا کم‌کاري غده تيروييد،ناراحتي قلبي و يا يک اختلال رواني مثل افسردگي نيست و در اثر مصرف داروهاي آرام بخش،آنتي‌هيستامين‌ها، مسکن‌ها و قرص‌هاي ضدبارداري هم به ‌وجود نيامده‌ است.اما اگر کاملا سالم هستيد، شب‌ها 7 تا 8 ساعت مي‌خوابيد و باز هم احساس خستگي مي‌کنيد، ممکن است علتش، کمبودهاي تغذيه‌اي يا عادات‌ غلط غذايي باشد. با اين حساب شما مي‌توانيد با رعايت يک سري اصول تغذيه‌اي، خستگي‌تان را به حداقل برسانيد.روزي چند ليوان آب بخوريم؟وقتي مي‌گويند آب مايه حيات است و شما جدي نمي‌گيريد، همين مي‌شود ديگر! بدنتان دچار عارضهکم‌آبي ‌شده و صد تا مشکل ريز و درشت برايتان پيش مي‌آيد. يکي از اين مشکلات هم خستگي مفرط است.دکترمحمدرضا وفا مي‌گويد: «در پيشگيري از خستگي هم غذا مهم است و هم نوشيدني ها. متاسفانه امروزه در جامعه ما اين عادت غلط غذايي رايج است که افراد به اندازه کافي آب و مايعات نمي‌نوشند. بدن دچار کم ‌آبي يا دهيدراتاسيون مي‌شود و کم ‌آبي يکي از علل اساسي خستگي مفرط است. نرسيدن مايعات کافي به بدن مي‌تواند حتي موجب افسردگي و تغيير خلق و خو شود.»تحقيقات نشان مي‌دهند که از دست دادن 2 درصد مايعات بدن نسبت به وزن، توانايي فرد را تا 20 درصد کاهش مي‌دهد. وقتي که بدن شما کم آب مي‌شود، حجم خونتان هم کاهش مي يابد و در نتيجه دچارافت فشار خون خواهيد شد. در اين شرايط ، خون‌رساني به عضلات، پوست و ساير بافت‌ها به خوبي انجام نمي‌شود و بافت‌هاي بدن، مواد مورد نيازشان به خصوص اکسيژن را به اندازه کافي دريافت نمي‌کنند. براي جبران اين وضعيت، ضربان قلب بيشتر مي‌شود و آن وقت شما به شدت احساس خستگي مي‌کنيد.البته دکتر وفا هشدار مي‌دهد که اگر از مشتريان دايمي چاي، قهوه و نسکافه هستيد، خيلي دلتان را خوش نکنيد که به اندازه کافي مايعات مي‌نوشيد، چون اين نوشيدني‌هاي کافئيني به دليل مدر بودن، سبب دفع آب از بدن مي‌شوند. البته مصرف متعادل چاي و قهوه در طول روز هوشياري را زياد مي‌کند و بالطبع جلوي خستگي و رخوت را مي‌گيرد، اما بايد مراقب باشيد که زياده‌روي نکنيد، چون نوشيدني‌هاي کافئيني با دفع آب از بدن، کم آبي را تشديد مي کنند. در عوض مايعات لبني مثل دوغ و شير هم آب بدن را تأمين مي‌کنند و هم آرامش بخشند، اما وسط روز و در ساعت‌هاي کاري، زياد دوغ و شير ننوشيد، چون موجب رخوت و سستي‌تان مي‌شوند و احساس خستگي را تشديد مي‌کنند.از سوي ديگر، در مورد مقدار آب مورد نياز در روز حرف بسيار است. معروف ترين توصيه، نوشيدن 8 ليوان آب در روز است. البته دکتر وفا معتقد است مقدار يکساني براي همه اشخاص وجود ندارد و نمي‌توان گفت همه 8 ليوان آب بخورند. او مي گويد: «همه افراد بايد حس تشنگي‌شان را حساس کنند، يعني به اندازه‌اي مايعات بنوشند که دهانشان خشک نشود.»چه رژيمي، چه غذايي؟و اما چه غذايي بخوريم تا بي‌دليل احساس خستگي نکنيم. دکتر وفا مي‌گويد که اول از همه بايد تعداد وعده‌هايي غذايي‌تان را زياد کنيد و مقدارش را کم «يعني سعي کنيد 3 تا 4 وعده در روز غذا بخوريد، همراه با ميان وعده‌هاي متعدد، اما کم حجم. در ضمن، سعي کنيد برنامه غذايي‌تان را طوري تنظيم کنيد که همه گروه‌هاي غذايي در يک روز مصرف شوند، چون هر گونه کمبودي مي‌تواند موجب بروز اختلالاتي شود که در تشديد حالت خستگي موثر است. يک رژيم غذايي متنوع و خوب بايد شامل چهار گروه اصلي غذايي البته به ميزان کافي و متعادل باشد.اين گروه‌ها عبارتند از: شير و لبنيات، نان و غلات، سبزيجات و ميوه، انواع گوشت‌هاي قرمز و سفيد که البته در خوردن بعضي از غذاهاي پروتئيني بايد حد تعادل را رعايت کرد، چون وجود اسيد آمينه‌اي به نام تريپتوفان در پروتئين موجب سنتز واسطه شيميايي به نام سروتونين در مغز مي‌شود که ايجاد‌کننده آرامش و رخوت است. اين همان ماده‌اي است که در ماست و دوغ هم وجود دارد. البته ميزان کمي آرامش براي بدن مفيد است و قدرت تحمل فرد را در برابر استرس زياد مي‌کند.»کمبود بعضي از ويتامين‌ها و مواد معدني هم در ايجاد خستگي موثرند. ويتامين A، ويتامين‌هاي گروه B وويتامين C از آن جمله‌اند. کمبود آهن ، روي و يد هم مي‌تواند عامل رخوت و بي‌حالي باشد. سبزيجات با برگ‌هاي تيره، گوشت و حبوبات منابع غني آهن هستند. براي برطرف کردن کمبود آهن، خانم‌ها مي‌توانند از مکمل آهن نيز استفاده کنند.غلات و نان سبوس‌دار، ماهي و تخم مرغ داراي ويتامين B و ميوه‌هايي مثل پرتقال و سبزي‌هايي مثل فلفل سبز منابع ويتامين C هستند.شما مي‌توانيد با گنجاندن اين مواد در برنامه غذايي‌تان، جلوي خستگي بيش از حد را بگيريد.شکموها زودتر خسته مي‌شوند«از طرف ديگر، پرخوري هم موجب سستي و رخوت مي‌شود و بايد مراقب باشيد با خوردن وعده‌هاي غذايي مفصل، خودتان را سنگين نکنيد. ضمن اينکه گرسنگي مفرط هم موجب مي‌شود قند خون تان پايين بيايد.» براي همين دکتر وفا به کساني که صبحانه نمي‌خورند، توصيه مي‌کند که اين عادت را ترک کنند، او مي‌گويد: «وقتي شما صبحانه نمي‌خوريد، تا موقع نهار قند خون‌تان پايين مي‌آيد و احساس خستگي مي‌کنيد. همين‌طور بيشتر گرسنه‌تان مي شود و سر ناهار کنترل‌تان را از دست خواهيد داد. چاقي و اضافه وزن هم يکي از دلايل عمده خستگي مفرط است، زيرا از يک طرف تحرک بدني را کم مي‌کند و از طرف ديگر از عملکردهاي ذهني مي‌كاهد.»دکتر وفا، خوردن ميان وعده‌هاي مفيد و کم حجم را به‌خصوص به کودکان، نوجوانان و سالمندان توصيه مي‌کند تا با زياد شدن فاصله بين وعده‌هاي اصلي غذايي، دچار افت قند خون و کمبود انرژي نشوند.نکته آخر اينکه سعي کنيد، مصرف فست فودها را به حداقل برسانيد، چون علاوه بر اينکه ارزش غذايي کمي دارند، به دليل داشتن کالري زياد، باعث خستگي و رخوت مي شوند.سارا هاشمي نيك هفته نامه سلامت...............چگونه با خستگی مبارزه کنیم؟افراد زیادی در طی روز دچار خستگی می شوند. شما می توانید با اجرای چند راهکار آسان و راحت، با خستگی مبارزه کنید؛ مثل راست نشستن، خوردن میوه، تحریک نقاط فشار در گوش و نوشیدن آب.حال به شما می گوییم که چگونه با استفاده از این عادات راحت، با خستگی بجنگید:1- راست و صحیح بنشینید.اگر فقط برای 15 دقیقه در وضعیت نادرستی مطالعه یا تایپ کنید، عضلات گردن، شانه و پشت شما خسته خواهند شد.کمی به پشت دراز کشیدن، بهترین کار برای رفع خستگی و گرفتگی عضلات ناحیه ی کمر است.در طی روز بدن خود را در وضعیت های مختلفی حرکت دهید (یعنی فقط در یک حالت نشسته یا ایستاده برای مدت طولانی قرار نگیرید) تا گردش خون بهبود یابد و خستگی عضلات تان کم شود. 2- خوردن موز، شما را سرحال می نماید و خستگی تان را برطرف می کند.موز دارای سه قند طبیعی ساکاروز، گلوگز و فروکتوز است. همچنین فیبر زیادی دارد. این مواد مغذی انرژی شما را افزایش می دهند.با مخلوط کردن میوه هایی مثل موز و توت، میان وعده های انرژی زا تهیه کنید.شما می توانید این میوه ها را به طور جداگانه نیز بخورید.یک عدد موز، یک چهارم لیوان توت (توت فرنگی، شاتوت و...)، نصف لیوان بستنی وانیلی و چند قطعه یخ کوچک را در یک مخلوط کن بریزید و با هم مخلوط کنید. به این ترتیب یک دسر خوشمزه تهیه کرده اید که با خوردن آهسته ی آن، لذت خواهید برد.  3- مالیدن گوش ها، یک راه برای رفع خستگی و ارتقای انرژی است.شاید این کار احمقانه به نظر برسد، ولی موثر است. تحریک نقاط فشار در گوش ها، میزان انرژی بدن را افزایش می دهد.برای این کار، حدود یک دقیقه به آرامی گوش های خود را بمالید. گوش های شما گرم می شوند که نشان می دهد خون در حال گردش است و احساس نیرو و چالاکی بیشتری در راه رفتن تان خواهید کرد.  4- با استفاده از آب سرد با خستگی بجنگید.به صورت و پشت گردن خود آب سرد بزنید. سپس با آب سرد غرغره کنید.صورت، گردن و گلوی شما نقاط حساسی هستند و تحریک آنها با آب سرد باعث می شود به طور موقت، جریان خون انرژی زا به تمام عضلات بدن شما برود.استفاده از قطعات یخ نیز یکی دیگر از راه های ایجاد نشاط و رفع خستگی است.یک قطعه یخ را برای مدت یک ثانیه روی صورت و پلک های چشم خود بمالید. آنگاه از سرحالی و نیروی خود تعجب خواهید کرد. کدام غذاها با خستگی می جنگند؟یک تغذیه مناسب و سالم به همراه مصرف مکمل های غذایی می تواند باعث رفع خستگی از شما شود. شما باید بدانید مصرف کدام یک از انواع مواد غذایی و به چه میزانی باعث حفظ انرژی و نیروی بدن شما در بالاترین حد خواهد شد.1- آهن؛ مبارزه کننده با خستگی:آهن به حفظ قدرت فعالیت بدنی (هوازی) شما کمک می کند و ماده ای ضروری در ظرفیت حمل اکسیژن بدن شماست.مصرف ویتامین C باعث افزایش جذب آهن در بدن می شود.غذاهای غنی از آهن عبارتند از : گوشت قرمز، ماهی، مرغ ، زرده ی تخم مرغ، جگر، سبزی های دارای برگ سبز تیره مثل اسفناج و جعفری، حبوبات مثل عدس و لوبیا، آجیل، انواع میوه های خشک مثل برگه آلو وهلو و زرد آلو، توت خشک، انجیر خشک و کشمش. 2- کلسیم؛ تقویت کننده استخوان ها:دویدن و ورزش کردن باعث تقویت استخوان ها می شوند، اما بدون بلوک های ساختمانی (اجزاء تشکیل دهنده استخوانی) چنین اثری دیده نخواهد شد.شیر و لبنیات منابع غنی کلسیم هستند. ویتامین C نیز، جذب کلسیم بدن را افزایش می دهد.  3- ویتامین E ؛ آنتی اکسیدانی قوی:ویتامین E از سلول های بدن در برابر آسیب رادیکال های آزاد محافظت می کند و هنگامی که شما زیاد ورزش کنید، این ویتامین نقش مهم تری در حفظ سلامتی شما خواهد داشت.بهترین منابع غذایی ویتامین E شامل : آجیل (مثل بادام، گردو ، فندق) و روغن های گیاهی (مثل : روغن جوانه گندم ، سویا، آفتابگردان ، ذرت ، دانه کتان و زیتون) است. 4- هنگام مصرف مکمل ها مراقب باشید و احتیاط کنید، زیرا دریافت بیش از حد این مکمل ها مضر است؛ مثلا دریافت آهن به مقدار خیلی زیاد، به کبد شما فشار وارد می کند.سعی کنید بیشتر ویتامین ها و املاح مورد نیاز خود را از طریق مواد غذایی بدست آورید، زیرا در این حالت بیشتر جذب بدن می شوند. نیره ولدخانی – سایت تبیان............... سندرم خستگي مزمن(CFS) چيست؟علائم و نشانه هاي اين سندرم با بسياري از بيماري ها مشترک است. خستگي در بسياري از بيماري ها وجود دارد. 10 تا 20 درصد بيماران از خستگي شاکي هستند. آنچه که از مفهوم "سندرم خستگي مزمن" (Chronic fatigue syndrome) مي توان فهميد، خستگي است. اما اين خستگي بعد از کار زياد، اضطراب يا بي خوابي رخ نمي دهد، بلکه اين خستگي از نوع شديد و خطرناک مي باشد و با استراحت و داشتن فعاليت بدني و ذهني از بين نمي رود. اين خستگي تمام بدن را احاطه کرده و فعاليت بدني و توان فرد را کم مي کند.هنوز مشخص نيست که چرا اين سندرم به وجود مي آيد. اما ممکن است در اثر تضعيف سيستم ايمني يا انتقال ويروس باشد.در بعضي مقالات آمده است که، سندرم خستگي مزمن مي تواند بعد از يک بيماري(مثلا سرماخوردگي) و يا بعد از يک فشار عصبي شديد به وجود آيد.به طور کلي افراد مبتلا به اين سندرم، از افراد بيمار کمتر فعاليت مي کنند. اين بيماري موجب کاهش فعاليت هاي مختلف شغلي، شخصي، اجتماعي و تحصيلي مي شود. پس عملا فرد را منزوي مي سازد.علائم و نشانه هاي اين سندرمبيماران مبتلا، مدت 6 ماه يا بيشتر، خستگي کشيده اند. علاوه بر اين، نشانه هاي ديگري نيز دارد، از جمله:1- ناتواني در تمرکز و عدم حافظه2- عدم توانايي فعاليت بدني و يا مغزي3- سرحال نبودن4- درد مفصل (بدون قرمزي و تورم)5- درد عضلاني مزمن6- سردرد بسيار شديد7- حساس شدن گره هاي لنفاوي گردن و زيربغل8- سرفهعلائم و نشانه هاي گفته شده در تمام بيماران مبتلا به اين سندرم ديده شده، اما در بعضي از بيماران، نشانه هاي ديگري نيز شناخته شده که اين نشانه ها عبارتند از:* دردهاي شکمي، تهوع ، اسهال و نفخ* عرق شبانه* درد سينه* تنفس کوتاه* سرفه شديد* مشکلات بينايي از قبيل: تيرگي، حساس به نور، خشک شدن و دردناک شدن چشم* آلرژي و حساسيت به غذا، الکل، عطر، مواد شيميايي، دارو و سر و صدا* سرگيجه، نامنظمي ضربان قلب* افسردگي، عصبانيت، ترس، زودرنجي* دردناک شدن فک* کاهش يا افزايش وزنمشکلات اين سندرم از فردي به فرد ديگر متغير است. بسياري از اين ها مي توانند زندگي فردي و اجتماعي خود را دنبال کنند، اما هستند کساني که فعاليت و زندگي خود را از دست مي دهند و به افرادي منزوي تبديل مي شوند.بيماران CFS مي توانند دچار انواع و اقسام بيماري ها شوند، از قبيل: تصلب و سفت شدن بافت ها، ويروسي شدن پوست، روماتيسم، بيماري هاي قلبي، بيماري هاي کليوي، بيماري هاي مزمن ريوي و ... .چه کساني به سندرم خستگي مزمن مبتلا مي شوند؟مطالعات نشان داده که زنان 4 برابر بيشتر مبتلا مي شوند.اين بيماري غالبا در سنين 40 تا 59 سالگي ظاهر مي شود، اما در هر سني امکان ابتلا وجود دارد.اين بيماري بيشتر در بزرگسالان و کمتر در کودکان ديده شده است.اين بيماري در هر نژاد و قومي ممکن است پيدا شود.اين بيماري در مردمان با درآمد کم بيشتر است.در يک خانواده ممکن است اين سندرم وجود داشته باشد، اما هيچ گونه دليلي مبني بر واگيردار بودن آن وجود ندارد. به طور کلي، هنوز در رابطه با مسري بودن يا نبودن اين بيماري بحث است.چگونه خود بيمار مي تواند اين بيماري را درمان کند؟بيماران مبتلا به اين سندرم بايد يک برنامه متناوب چرخشي(در طول بيماري تا دوره بهبودي) را دنبال کنند.اگر بيماراني که در آستانه ي بهبودي هستند و تا حدي علائم و نشانه هاي آن کم شده است، بيش از حد فعاليت کنند، دوباره دچار خستگي و بيشتر شدن نشانه هاي سندرم خستگي مزمن مي شوند.* بيمار بايد برنامه روزانه خود را زمان بندي کند و در زماني که بيشترين انرژي را دارد، شروع به فعاليت کند.* در برنامه خود ورزش را قرار دهد، زيرا که ورزش به بدن و مغز براي سالم زيستن کمک مي کند.* از دوست يا فاميل براي سلامتي خود کمک بگيرد.* سر يک ساعت معين هميشه بخوابد.* اگر در اين بيماري دچار عدم حافظه يا عدم تمرکز شدند، هر آن چه که مهم است را بر روي کاغذ بنويسند. داروها ممکن است در بهتر خوابيدن به بيمار کمک کند که اين هم باعث افزايش قدرت تمرکز و يادگيري مي شود.آزمايش هاي لازم براي اطمينان از اين سندرمآزمايش هاي تيروئيد، کبد، اندازه گيري تعداد گلبول هاي خون و سرعت ته نشين شدن آن براي تشخيص لازم است، اما آزمايش ادرار لازم نيست.اگر يکي از اين آزمايشات غيرعادي بود، نمي توان شخص را مبتلا به سندرم خستگي مزمن دانست، بلکه در اين مرحله بايد به دنبال نشانه هاي ديگر بود.همان طور که گفته شد، بيماري ها يکي از علل مبتلا شدن به اين سندرم مي باشد، بيماري هايي از قبيل: هپاتيت، کم خوني، بيماري هاي عفوني، سرطان ها، بيماري هاي عصبي و عضلاني، کم کاري تيروئيد و ديابت.افراد خيلي چاق( BMI بيشتر از 30) و داروها و الکل نيز ممکن است ابتلا به اين سندرم را موجب شوند.در مطلب بعدي در مورد تغذيه ي مبتلايان به "سندرم خستگي مزمن" براي شما صحبت خواهيم کرد. با ما همراه باشيد....مريم سجادپور- کارشناس تغذيه ............... چه چیزی باعث درد عضلات می شود؟ بعضی اوقات شما بعد از ورزش، احساس درد عضلانی می كنید. اگر شما چند روز پشت سر هم مسافتی را با سرعت یكنواخت و آهسته ای بدوید، هرگز سریع تر نخواهید دوید یا قوی تر نخواهید شد.اگر هنگام برداشتن وزنه از زمین، احساس سوزش عضلانی كنید، آن را به زمین می گذارید، در نتیجه روز بعد احساس درد نخواهید كرد ولی قوی تر هم نخواهید شد.هر نوع پیشرفتی در قوی كردن ماهیچه ها توسط فشار آوردن به آنها( ورزش شدید) و جبران مجدد آن( استراحت) حاصل می شود.روزی كه شما به بیرون از خانه می روید و به شدت ورزش می كنید، باعث می شوید ماهیچه هایتان در طی ورزش احساس سوزش كنند. این سوزش نشان می دهد، عضلات شما در حال تخریب شدن هستند. روز بعد، احساس درد عضلانی می كنید، چرا كه ماهیچه ها تخریب شده اند و نیاز به بهبود مجدد دارند. دانشمندان این فرآیند راDOMS یعنی "درد عضلانی تاخیر یافته" می نامند.حداقل 8 ساعت وقت لازم است تا این درد را احساس كنید. بعد از اتمام ورزش احساس می كنید قوی شده اید، ولی روز بعد، صبح كه از خواب بلند می شوید، عضلاتی كه ورزش كرده بودند، احساس درد می كنند.قبلاً گفته می شد افزایش مقدار اسید لاكتیك در ماهیچه باعث این درد می شود، ولی هم اكنون معلوم شده است، اینگونه نیست. بلكه تخریب فیبرهای ( تارهای) عضلانی باعث ایجاد این درد می شوند.نمونه برداری آزمایشگاهی از ماهیچه در روز بعد از ورزش شدید، نشان داد خونریزی و قطع اتصال فیلامان های ماهیچه( كه باعث نگهداری فیبرهای عضلانی می شود) در اثر سائیده شدن آنها بر روی هم در طی انقباض عضلانی، باعث ایجاد این درد می شود.دانشمندان با اندازه گیری مقدار آنزیم ماهیچه ای بنامCPK ( كراتین فسفوكیناز) در خون، میزان تخریب عضلانی را تخمین می زنند. CPKدر حالت عادی در ماهیچه وجود دارد ولی هنگام تخریب عضلات وارد جریان خون می شود. ورزشكارانی كه بیشترین افزایشCPK خون را بعد از ورزش دارا باشند، بیشتر احساس درد عضلانی خواهند داشت. بر این اساس، محققین نشان داده اند افرادی كه علی رغم احساس درد در هنگام ورزش، به عمل خود ادامه می دهند، در روز بعد بیشتر از سایر افراد احساس درد خواهند داشت.بسیاری از افراد فكر می كنند اگر بعد از ورزش سخت و شدید، سرعت و شدت آن را كاهش داده و خنك شوند، این درد را نخواهند داشت. ولی اینطور نیست. خنك شدن باعث برداشت سریع اسیدلاكتیك از عضلات می شود، ولی همانگونه كه گفته شد مقدار اسید لاكتیك نقشی در ایجاد این درد ندارد.همچنین كشیدن عضلات بعد از ورزش و انبساط آنها، درجلوگیری از این درد نقشی ندارد زیرا این درد در اثر انقباض فیبرهای عضلانی نیست، ولی اگر اینطور بود انبساط عضلات در كاهش درد نقش خواهد داشت.درد عضلانی بعد از ورزش شدید بایستی به صورت یك راهنما برای انجام تمرینات ورزشی در نظر گرفهت شود.اگر هنگام ورزش شدید در یك روز در ماهیچه هایتان احساس سوزش كردید، دیگر ورزش را ادامه ندهید تا آنها كاملاً آسیب نبینند و مجدداً بعد از مدتی با سرعت و شدت كمتری آن را شروع كنید تا احساس سوزش كنید. این عمل را به همین ترتیب انجام دهید تا احساس كنید عضلاتتان سفت شده اند، سپس ورزش را برای آن روز تمام كنید.روز بعد بسته به اینكه عضلات شما چقدر درد می كنند، می توانید با سرعت آهسته، ورزش را ادامه دهید تا اینكه اصلاً ورزش نكنید.ولی هرگز روز بعد آنقدر ورزش نكنید تا دوباره احساس سوزش عضلانی كنید، بلكه بایستی چند روزی به آرامی ادامه دهید تا این احساس درد در شما كاملاً از بین برود.بیشتر ورزشكاران یك روز ورزش شدید می كنند و بعد از آن تا هفت روز به آهستگی و خیلی ملایم به ورزش خود ادامه می دهند و مجدداً بعد از هفت روز، یك روز به سختی ورزش می كنند.برای راهنمایی شما، چند نمونه از فعالیت ورزشكاران حرفه ای را بیان می كنیم:- دوندگان جهانی دوی ماروتن  ، فقط 2 بار در هفته با شدت و سرعت زیاد می دوند.- قهرمانان وزنه بردار در مدت 2 هفته، فقط یك مرتبه وزنه های خیلی سنگین را بلند می كنند.- ورزشكاران حرفه ای پرش ارتفاع، یك بار در هفته تا ارتفاع خیلی بالا می پرند.- پرتاب كننده های وزنه، فقط یك بار در هفته، تا مسافت های طولانی وزنه پرتاب می كنند.در كل بایستی گفت تمرینات ورزشی بایستی بصورت چرخشی، یك روز با شدت و بعد از آن مدتی استراحت برای بهبود همراه باشد.نیره ولدخانی- كارشناس تغذیه تبیان................... دلایل خواب‌آلودگی و خستگی مداوم در چیست؟ آیا می دانید به چه دلیل شما مدام در حالت خواب آلودگی و خستگی به سر می برید و نمی توانید یک روز خوب را داشته باشید و ...كاهش هورمون استروژن در اغلب موارد می‌تواند سبب كاهش وزن و خستگی شود. البته باید گفت كمبود یا زیاد ترشح شدن هورمون مهم دیگری در بدن می‌تواند همین نتایج را به دنبال داشته باشد. همیشه دلیل خواب‌آلوده بودن و خستگی، كمبود خواب یا كار زیاد نیست. دلایل بسیاری وجود دارد كه می‌تواند سبب شود شما همیشه احساس خستگی كنید. در اینجا به 4 مورد اشاره می‌كنیم. عفونت‌ها گرچه عفونت‌ها علایم ظاهری بسیاری دارند اما گاهی ممكن است عفونتی در بدن شما در حال گسترش باشد بدون آنكه شما متوجه آن باشید یا پزشك تشخیص داده باشد. مثلا در بیماری مربوط به سیستم ایمنی عفونت ممكن است خود را به شكل خستگی شدید بروز دهد.در بیماری بروسلوز هم كه توسط باكتری بروسلا آبورتوس از گوسفند، اسب یا گاو آلوده یا حتی شیر آنها به انسان منتقل می‌شود، نشانه عفونت خستگی مفرط و خواب‌آلودگی است.آلرژی‌‌ها: جالب است بدانید هیستامین و دیگر تركیب‌های شیمیایی كه بدن برای مقابله با آلرژی ترشح می‌كند، خواب آورند. از سوی دیگر سرفه، عطسه ناشی از بوییدن یك گل یا التهاب دستگاه تنفسی به دلیل ورود هاگ‌ها به درون بینی سبب بی‌خوابی می‌شود. به همین علت تمامی داروهای مقابله با آلرژی خواب آورند. قبل از مصرف این داروها با پزشكتان مشورت كنید.كم‌خونی :اصلی‌ترین كار گلبول‌های قرمز رساندن اكسیژن از ریه‌ها به دیگر ارگان‌ها است وقتی فردی دچار كمبود گلبول قرمز می‌شود یا اختلالی در عملكرد گلبول‌ها پیش می‌آید فرد دچار كم‌خونی شده و در ضمن به قدری احساس خستگی می‌كند كه از انجام كارهای معمول روزمره برنمی‌آید. یك آزمایش ساده خون می‌تواند نشان دهد فرد دچار كم‌خونی است یا خیر. در صورت مثبت بودن جواب باید به دنبال دلیل كم‌خونی گشت. یك خون‌ریزی داخلی یا تغذیه نادرست می‌تواند دلیل این دو باشد.به‌هم ریختگی هومورنی در زنان: كاهش هورمون استروژن در اغلب موارد می‌تواند سبب كاهش وزن و خستگی شود. البته باید گفت كمبود یا زیاد ترشح شدن هورمون مهم دیگری در بدن می‌تواند همین نتایج را به دنبال داشته باشد. خوشبختانه یك تست ساده هورمون می‌تواند این موضوع را روشن كرده و پزشك با تجویز آمپول یا قرص یا پماد سبب تنظیم هورمون مربوطه در بدن شود.:گروه سلامت سیمرغباز نشر : زیباوب  ....................